Embora a ventilação mecânica invasiva seja uma ferramenta importante na medicina de cuidados intensivos, encurtar a duração deste suporte reduz o risco de complicações. O desmame ventilatório deve ser iniciado o mais precoce possível. Vários preditores de desmame ventilatório já estão consolidados na literatura. No entanto, a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) surge como uma nova proposta preditor de desmame ventilatório em pacientes críticos. Porém, seu uso e aplicações ainda são escassos. Por meio de revisão de literatura, o presente trabalho tem como objetivo apresentar as evidências sobre o emprego da VFC como preditor para desmame ventilatório. O desmame ventilatório pode gerar um estressor fisiológico que ocasiona em alterações na VFC, como sua redução. Portanto, a VFC mostra-se como uma alternativa para análise cardiovascular durante o processo de desmame. Recomenda-se o conhecimento adequado para coleta e análise de dados para reduzir o índice de tomada de erros.